Mehr als zwei Drittel der chirurgische Eingriffe in Deutschland finden heute nicht mehr stationär, sondern ambulant statt. Bei entsprechender Indikation sind die Vorteile für die Patienten und das Einsparpotenzial unbestritten. Die Deutsche Gesellschaft für Chirurgie (DGCH) weist darauf hin, dass bei jedem einzelnen Patienten genau abzuwägen und nach rein medizinischen, nicht aber finanziellen Kriterien zu entscheiden sei, ob er in einer Klinik oder einer Praxis operiert wird. Für die Qualifikation der Operateure gelten die gleichen Kriterien. Daraus ergeben sich wiederum vermehrte Probleme für die Weiterbildung. Diese Aufgabe könne nicht länger allein bei den Kliniken liegen.
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