Die in den letzten Tagen in einem Medien-Hype verbreiteten Informationen zu den Ermittlungen des Bundeskriminalamtes (BKA) zu Betrugsvorwürfen gegen die Berufsgruppe der Pflege veranlassen uns zu dieser Stellungnahme.
Die Vertrauensbasis zwischen den Bürgern/Versicherten/Patienten gegenüber den ca. 686.000 Pflegekräften in Alten- und Pflegeheimen und den ca. 320.000 Mitarbeitern der Pflege in ambulanten Pflegediensten, sowie den ca. 320.000 Mitarbeitern der Krankenpflege in stationären Einrichtungen, wird durch die pauschalierten Vorwürfe nachhaltig geschädigt.
Diese Berufsgruppe erbringt täglich erhebliche und qualitativ hohe Leistungen gegenüber den Pflegebedürftigen. Gleichzeitig ist die Vergütung dieser wichtigen Berufsgruppe unzureichend und führt zu einem Mangel an Pflegekräften und zwar mit steigender Tendenz.
Die Kriterien der Abrechnung von Pflegeleistungen über die Gesetze und Verordnungen und der Regelungen der Pflege- und Krankenkassen sind derart kompliziert, dass alleine durch diesen Tatbestand, durch die auf Kosten-minimierung ausgerichteten Versicherungen, den qualifiziert Pflegenden ein Betrugsverdacht unterstellt werden kann. Dies muss aber nicht zwangsläufig ein Betrug sein, sondern kann auch durch Fehlinterpretationen unterstellt werden.
Die pauschalierten Vergütungen für Pflegeleistungen reichen zum überwiegenden Teil nicht dazu aus, die Kosten im Pflegeheim oder in der ambulanten Pflege zu decken. Hinzu kommt die unsägliche Bestimmung die Pflegeleistungen im Minutentakt vorzugeben. Dabei wird die individuelle Berücksichtigung der Pflegeleistung für den einzelnen Pflegebedürftigen aus ökonomischen Gründen vom Gesetzgeber und den Versicherungen mit den Füßen getreten. Dies führt zu mangelhafter Pflege, die jedoch nicht bestimmt wird von betrügerischem Verhalten der Mitarbeiter dieser Berufsgruppe, sondern von den Vorgaben des Gesetzgebers und den Versicherungen.
Dies konnte nur entstehen und wird sich weiter negativ fortsetzen durch die Fehlentwicklungen der Gesundheitspolitik. Diese sind seit der Zeit des Sozialministers Blüm vorhanden und destruktiv fortgesetzt worden:
1. Trennung der Berechnung von individuellen Leistungen für den Pflegebedürftigen oder Patienten zwischen Pflegeversicherung und Krankenversicherung. Das Ziel der Politik war damals die Arbeitgeber von einer paritätischen Beteiligung zur Pflegeversicherung frei zustellen. Die Folge war und ist eine unzureichende finanzielle Ausstattung der Pflegeversicherung. Ferner wurde die Schnittstelle der medizinischen und pflegerischen Leistung unterbrochen und der notwendige Ansatz einer ganzheitlichen Versorgung/Behandlung/Betreuung zerstört. Die Leidtragenden sind die Bürger/Versicherten/Patienten.
2. Gleichzeitig wurde und wird die demografische Entwicklung in Deutschland in der Gesundheits- und Sozialpolitik verdrängt. Es steht fest, dass die Anzahl der Pflegebedürftigen von zur Zeit 2,6 Millionen auf ca. 4,5 Millionen Bürger ansteigen wird und somit die Pflegeleistungen sich erheblich steigern werden. Dazu werden ausreichende Finanzmittel benötigt und eine Steigerung der Mitarbeiter der Pflege um ca. 1 Million. Das Pflegestärkungsgesetz der GROKO 2015 ist für diese Problematik nur ein Tropfen auf dem heißen Stein. Wir können also davon ausgehen, dass der Pflegenotstand politisch und versicherungstechnisch vorprogrammiert ist.
Die Betrugsvorwürfe gegen die Berufsgruppe Pflege sind in keiner Weise geeignet die Situation der Pflegebedürftigen zu verbessern. Im Gegenteil noch mehr Menschen werden sich gegen die Ausbildung Pflege aussprechen und um so mehr sind wir dann auf Unternehmen und Personen aus dem Ausland angewiesen. Diese dann wieder pauschal als Betrüger zu bezeichnen ist ein weiterer destruktiver Faktor für die Ausweitung des Mangels im Bereich der Pflege.
Selbstverständlich gibt es in der Pflege auch schwarze Schafe wie in allen Bereichen unserer Gesellschaft, wie am Beispiel VW mit Milliardenschaden nicht nur für das Unternehmen, sondern auch für die gesamte Volkswirtschaft.
Der feine und wichtige Hintergrund zur Pflege ist jedoch: Hier geht es um die Versorgung/Behandlung/Betreuung von Menschen durch eine qualifizierte Pflege und nicht um einen Produktionsvorgang von Fahrzeugen. Deshalb darf die Vertrauensbasis zwischen Bürgern und der Berufsgruppe Pflege nicht willkürlich durch pauschale Verdachtsstellung, auch des BKA und erst recht der Medien, der Politik und der Kranken- und Pflegekassen, zerstört werden.
Sachliche Aufklärung ist notwendig und radikale strukturelle Veränderungen zum Nutzen unseres Gemeinwesens, erst recht aber für die Pflegebedürftigen und die Berufsgruppen der Pflege.
Die Vertrauensbasis zwischen den Bürgern/Versicherten/Patienten gegenüber den ca. 686.000 Pflegekräften in Alten- und Pflegeheimen und den ca. 320.000 Mitarbeitern der Pflege in ambulanten Pflegediensten, sowie den ca. 320.000 Mitarbeitern der Krankenpflege in stationären Einrichtungen, wird durch die pauschalierten Vorwürfe nachhaltig geschädigt.
Diese Berufsgruppe erbringt täglich erhebliche und qualitativ hohe Leistungen gegenüber den Pflegebedürftigen. Gleichzeitig ist die Vergütung dieser wichtigen Berufsgruppe unzureichend und führt zu einem Mangel an Pflegekräften und zwar mit steigender Tendenz.
Die Kriterien der Abrechnung von Pflegeleistungen über die Gesetze und Verordnungen und der Regelungen der Pflege- und Krankenkassen sind derart kompliziert, dass alleine durch diesen Tatbestand, durch die auf Kosten-minimierung ausgerichteten Versicherungen, den qualifiziert Pflegenden ein Betrugsverdacht unterstellt werden kann. Dies muss aber nicht zwangsläufig ein Betrug sein, sondern kann auch durch Fehlinterpretationen unterstellt werden.
Die pauschalierten Vergütungen für Pflegeleistungen reichen zum überwiegenden Teil nicht dazu aus, die Kosten im Pflegeheim oder in der ambulanten Pflege zu decken. Hinzu kommt die unsägliche Bestimmung die Pflegeleistungen im Minutentakt vorzugeben. Dabei wird die individuelle Berücksichtigung der Pflegeleistung für den einzelnen Pflegebedürftigen aus ökonomischen Gründen vom Gesetzgeber und den Versicherungen mit den Füßen getreten. Dies führt zu mangelhafter Pflege, die jedoch nicht bestimmt wird von betrügerischem Verhalten der Mitarbeiter dieser Berufsgruppe, sondern von den Vorgaben des Gesetzgebers und den Versicherungen.
Dies konnte nur entstehen und wird sich weiter negativ fortsetzen durch die Fehlentwicklungen der Gesundheitspolitik. Diese sind seit der Zeit des Sozialministers Blüm vorhanden und destruktiv fortgesetzt worden:
1. Trennung der Berechnung von individuellen Leistungen für den Pflegebedürftigen oder Patienten zwischen Pflegeversicherung und Krankenversicherung. Das Ziel der Politik war damals die Arbeitgeber von einer paritätischen Beteiligung zur Pflegeversicherung frei zustellen. Die Folge war und ist eine unzureichende finanzielle Ausstattung der Pflegeversicherung. Ferner wurde die Schnittstelle der medizinischen und pflegerischen Leistung unterbrochen und der notwendige Ansatz einer ganzheitlichen Versorgung/Behandlung/Betreuung zerstört. Die Leidtragenden sind die Bürger/Versicherten/Patienten.
2. Gleichzeitig wurde und wird die demografische Entwicklung in Deutschland in der Gesundheits- und Sozialpolitik verdrängt. Es steht fest, dass die Anzahl der Pflegebedürftigen von zur Zeit 2,6 Millionen auf ca. 4,5 Millionen Bürger ansteigen wird und somit die Pflegeleistungen sich erheblich steigern werden. Dazu werden ausreichende Finanzmittel benötigt und eine Steigerung der Mitarbeiter der Pflege um ca. 1 Million. Das Pflegestärkungsgesetz der GROKO 2015 ist für diese Problematik nur ein Tropfen auf dem heißen Stein. Wir können also davon ausgehen, dass der Pflegenotstand politisch und versicherungstechnisch vorprogrammiert ist.
Die Betrugsvorwürfe gegen die Berufsgruppe Pflege sind in keiner Weise geeignet die Situation der Pflegebedürftigen zu verbessern. Im Gegenteil noch mehr Menschen werden sich gegen die Ausbildung Pflege aussprechen und um so mehr sind wir dann auf Unternehmen und Personen aus dem Ausland angewiesen. Diese dann wieder pauschal als Betrüger zu bezeichnen ist ein weiterer destruktiver Faktor für die Ausweitung des Mangels im Bereich der Pflege.
Selbstverständlich gibt es in der Pflege auch schwarze Schafe wie in allen Bereichen unserer Gesellschaft, wie am Beispiel VW mit Milliardenschaden nicht nur für das Unternehmen, sondern auch für die gesamte Volkswirtschaft.
Der feine und wichtige Hintergrund zur Pflege ist jedoch: Hier geht es um die Versorgung/Behandlung/Betreuung von Menschen durch eine qualifizierte Pflege und nicht um einen Produktionsvorgang von Fahrzeugen. Deshalb darf die Vertrauensbasis zwischen Bürgern und der Berufsgruppe Pflege nicht willkürlich durch pauschale Verdachtsstellung, auch des BKA und erst recht der Medien, der Politik und der Kranken- und Pflegekassen, zerstört werden.
Sachliche Aufklärung ist notwendig und radikale strukturelle Veränderungen zum Nutzen unseres Gemeinwesens, erst recht aber für die Pflegebedürftigen und die Berufsgruppen der Pflege.
