Bei Patienten mit erhöhten Blutfettwerten empfiehlt sich zunächst eine Umstellung von Ernährung und Lebensstil. Gelingt es damit nicht, die Werte in den Normbereich zu senken, ist zusätzlich eine medikamentöse Therapie mit Lipidsenkern vonnöten, um einem drohenden Herzinfarkt oder Schlaganfall vorzubeugen.
Im Jahr 2013 wurden 22,4 Millionen Verordnungen von Cholesterinsenkern1) im niedergelassenen Bereich getätigt. Dabei ist die Patientenklientel für eine Behandlung mit Lipidsenkern klar definiert: Nur ein Fünftel der Verordnungen entfallen auf die Patientenaltersgruppe bis 50 Jahre. Die meisten Verordnungen - nämlich zwei Drittel - erhalten Patienten im Alter zwischen 60 bis 79 Jahren.
Zur medikamentösen Senkung des LDL-Wertes haben sich verschiedene Gruppen von Cholesterinsenkern 1) etabliert: Statine, Fibrate und weitere Substanzen (z. B. Ezetimibe oder Ionenaustauscher). Statine stellen heute die Mittel der ersten Wahl dar. Ihr Mengenanteil, der auch aufgrund der starken Marktdurchdringung von Generika beeinflusst ist, liegt bei 91 %.
Im Jahr 2013 gingen rund 23 Millionen Packungen Lipidregulatoren über die Apothekentheken (+2 % gegenüber Vorjahr). Dem geringen Mengenzuwachs steht ein Umsatzverlust von 14 % gegenüber (391 Mio. Euro zum ApU 2)), der wesentlich auf das Patentende von Sortis in 2012 zurückzuführen ist.
In den letzten zehn Jahren wurden, angefangen mit Simvastatin im Jahr 2003, sukzessive die umsatzstärksten Statine patentfrei. Diese Entwicklung führte dazu, dass Generika im letzten Jahr einen Marktanteil von 92 % verbuchen.
Weitere Generika werden voraussichtlich im Jahr 2017 hinzukommen, wenn die Patente für Rosuvastatin (Crestor von Astrazeneca) und Ezetimibe (Ezetrol von MSD) auslaufen.
Quelle: IMS PharmaScope® National; IMS VIP®, Basis sind wichtige Verordnergruppen im ambulanten Bereich; 1)Cholesterinsenker/Lipidsenker (Mono- und Kombinationspräparate = ATC3-Klassifikation: C10A und C10C); 2) Umsatz in € zum Abgabepreis des pharmazeutischen Unternehmers (ApU) ohne Abzug von Rabatten jeglicher Art